Vakuutusasiat olivat vuonna 2025 jälleen yleisin syy ottaa yhteyttä FINEen. Yhteydenotot liittyivät erityisesti korvauskysymyksiin, vakuutusehtojen tulkintaan, vakuutusturvan kattavuuteen sekä vahinkotapahtumien selvittämiseen ja niihin liittyviin näyttökysymyksiin. Esiin nousivat etenkin omaan terveyteen, omaisuuteen, autoiluun, matkustamiseen sekä oikeusturvaan ja vastuuseen liittyvät tilanteet.
Artikkelissa tarkastelemme näiden yhteydenottojen keskeisiä teemoja ja niistä nousevia havaintoja.
FINE sai vuonna 2025 yhteensä 6044 vakuutuksiin liittyvää yhteydenottoa, mikä teki vakuutusasioista selvästi yleisimmän yhteydenoton aiheen. Yhteydenotoissa korostuivat erityisesti korvauspäätösten perusteet, vakuutusehtojen tulkinta sekä vahinkotapahtumiin liittyvät näyttökysymykset. Monessa tapauksessa asiakkaiden yhteydenottojen taustalla oli tarve ymmärtää paremmin korvausratkaisun perusteluja tai vakuutusturvan rajoja.
Henkilövakuutuksissa yhteydenotot painottuivat sairauskulu- ja yksityistapaturmavakuutuksiin. Sairauskuluvakuutuksissa yhteydenotot liittyivät hoitokulujen korvattavuuteen ja annetun hoidon hoitokäytännön mukaisuuteen, vakuutushakemuksen yhteydessä täytettävään terveysselvitykseen sekä siihen, onko vakuutusyhtiöllä oikeus irtisanoa vakuutus. Yksityistapaturmavakuutuksissa puolestaan korostuivat erimielisyydet syy-yhteyksistä ja tapaturmasta riippumattoman sairauden tai vian myötävaikutuksesta.
Lääkevahinkovakuutusta koskevissa yhteydenotoissa asiakkaat tarvitsivat tukea korvauspäätösten perustelujen ja muutoksenhakumahdollisuuksien ymmärtämisessä. Riidoissa keskeiseksi nousi todennäköisen syy-yhteyden arviointi lääkkeen tai rokotteen ja ilmoitettujen oireiden välillä sekä maksettujen korvausten riittävyys.
Omaisuusvakuutuksissa yhteydenotot koskivat useimmiten kotivakuutusten korvauskysymyksiä. Rakennusvahingoissa korostuivat aiempien vuosien tavoin erilaisten vuotovahinkojen korvattavuutta koskevat kysymykset. Niihin liittyy usein keskeisesti rakentamismääräysten ja -ohjeiden tulkintaa
Liikkumisen vakuutuksissa – kuten kasko-, liikenne- ja matkavakuutuksissa – asiakkaiden kysymykset liittyivät usein vahinkojen korvattavuuden tulkintaan, korvattavan vahingon laajuuteen ja määrään sekä vahinkokäsittelyn sujuvuuteen. Matkavakuutuksissa epäselvyyttä aiheuttivat erityisesti matkan peruuntumiseen, matkasairauksiin ja tapaturmien tulkintaan liittyvät kysymykset.
Vastuuvakuutuksissa asiakkaat hakivat selkeyttä vahingon korvattavuuden edellytyksiin ja korvausprosessin kulkuun. Yhteydenotoissa korostuivat erityisesti liukastumisiin liittyvät henkilövahingot ja vesivahinkojen syyarviointii. Moni asiakas pohti myös tuottamuksen osoittamista, haittakorvausten määrää ja sitä, kenelle vahinkoilmoitus tulisi tehdä esimerkiksi tilanteessa, jossa korvausta haetaan joltain kolmannelta taholta, kuten taloyhtiöltä.
Oikeusturvavakuutuksissa keskeisiä asiakkaiden kysymyksiä olivat, täyttyivätkö oikeusturvavakuutuksen keskeiset edellytykset: oliko riita syntynyt ehtojen tarkoittamalla tavalla, oliko vakuutus ollut voimassa oikeana ajankohtana ja soveltuivatko rajoitusehdot heidän tilanteeseensa.
FINEn yhteydenottojen perusteella asiakkaiden odotukset korvausprosessin läpinäkyvyydestä ja päätösten selkeistä perusteluista ovat vahvistuneet. Kun korvausratkaisujen perusteet tai vakuutusehtojen merkitys jäävät epäselviksi, asiakkaat hakevat usein lisäselvyyttä FINEstä.