Tapahtumatiedot
Vakuutuksenottaja ilmoitti vakuutusyhtiölle 28.5.2013, että hänen omistamassaan vuonna 1969 rakennetussa omakotitalossa oli havaittu kosteuden aiheuttamia läikkiä olohuoneen lattian ja seinän rajassa. 9.9.2013 päivätyn kosteuskartoitusraportin mukaan tulovesiputkessa havaittiin vuoto pesuhuoneessa. Myöhemmin kävi ilmi, että rakennuksessa oli hometta ja se tuli mahdollisesti purkaa.
Vakuutusyhtiö oli suorittanut kertakorvauksen 7.11.2013 päivätyllä korvauspäätöksellä. Vakuutusyhtiö oli tehnyt 65 136.25 euron korvaussummasta 1/3 vähennyksen. Korvaus sisälsi korvauksen purkukustannuksista. Vakuutuslautakunta oli hyväksynyt ratkaisusuosituksessaan VKL 471/14 vakuutusyhtiön tekemän 1/3 vähennyksen suoritetusta korvauksesta.
Asiakkaan valitus
Vakuutuksenottaja on vaatinut, että vakuutusyhtiö suorittaisi hänelle lisäkorvausta purkamiskustannuksista 10 599,04 euroa. Vakuutuksenottaja on viitannut valituksessaan kirvesmies L:n 16.7.2013 antamaan lausumaan, jonka mukaan talo oli purkukuntoinen eikä sen korjaaminen ollut mahdollista.
Vakuutusyhtiön vastine
Vakuutusyhtiö on lausunut vastineessaan, ettei korvausta suoriteta, koska vakuutuksenottajalle oli jo suoritettu purkukustannuksista korvausta 11 520, 84 euroa. Korvaus on asianmukainen, koska se perustuu Vakuutuslautakunnan antamaan ratkaisusuositukseen VKL 471/14. Vakuutuksenottaja ei ole myöskään esittänyt sellaisia uusia seikkoja, joiden vuoksi korvauspäätöstä tulisi muuttaa.
Ratkaisusuositus
Kysymyksenasettelu
Asiassa on kysymys sen arvioimisesta, onko vakuutusyhtiöllä korvausvelvollisuus vakuutuksenottajan esittämästä purkukustannuksia koskevasta lisäkorvausvaatimuksesta.
Sovellettavat lainkohdat ja vakuutusehdot
Vakuutussopimuslain 69 §:n mukaan korvauksen hakijan on annettava vakuutuksenantajalle sellaiset asiakirjat ja tiedot, jotka ovat tarpeen vakuutuksenantajan vastuun selvittämiseksi ja joita häneltä kohtuudella voidaan vaatia ottaen myös huomioon vakuutuksenantajan mahdollisuudet hankkia selvitys.
Asian arviointi
FINE käsittelee ohjesääntönsä 12 §:n mukaan ratkaisemansa asian uudelleen, jos siihen on painava syy. Painavia syitä voivat olla ratkaisun perustuminen selvästi virheelliseen tai puutteelliseen selvitykseen taikka ilmeisen väärään lain soveltamiseen tai se, että ratkaisua tehtäessä on tapahtunut menettelyvirhe.
Vakuutuslautakunta toteaa, että se vakuutusyhtiön korvauspäätös, josta vakuutuksenottaja oli valittanut, ja josta Vakuutuslautakunta oli antanut ratkaisusuosituksen VKL 471/14, oli sisältänyt korvauksen purkukustannuksista. Koska vakuutuksenottaja ei ollut esittänyt selvitystä siitä, mihin uusi vaatimus perustuu eikä selvitystä siitä, miksi vaatimusta ei ollut esitetty aikaisemman valituksen aikana, Vakuutuslautakunta ei ota asiaa uuteen käsittelyyn.
Lopputulos
Vakuutuslautakunta ei käsittele asiaa uudestaan.
Vakuutuslautakunta oli yksimielinen.
VAKUUTUSLAUTAKUNTA
Puheenjohtaja Melander
Sihteeri Nikunlassi
Jäsenet:
Sario
Siirala
Uimonen
Vaitomaa