Haku

Uutiset ja tiedotteet

    Oppaat

      Vakuutuslautakunnan lääkevahinkojaosto ratkaisee kiistoja lääkevahinkoasioissa

      FINE Vakuutus- ja rahoitusneuvontaan otetaan yhteyttä hyvin monenlaisissa lääkevahinkokysymyksissä. Neuvoa kysytään lääkevahinkovakuutuksen sisällöstä, korvattavuuden yleisistä edellytyksistä ja muutoksenhakuasioista. Riita-asioissa on useimmiten kyse syy-yhteysarvioinnista.

      Lääkevahinkovakuutusasioihin liittyviä korvausvaatimuksia käsitellään Suomen Keskinäisessä Lääkevahinkovakuutusyhtiössä. Korvauspäätökseen tyytymätön voi kysyä FINEstä asiaansa neuvoa ja saada riita-asiaansa kirjallisen ratkaisusuosituksen joko Vakuutuslautakunnan lääkevahinkojaostolta tai FINEn toimistosta. Asiakas voi viedä asiansa aina myös tuomioistuimen käsiteltäväksi.

      Suurin osa tämän vuoden aikana FINEen saapuneista yhteydenotoista on liittynyt koronavirusrokotteisiin.  Myös selvästi suurin osa Vakuutuslautakunnan käsiteltäväksi saatetuista noin 30 riita-asiasta on koskenut koronarokotetta. Yhteensä koronarokotusasioita on ratkaistu tähän mennessä noin 20. Tapausten joukossa on ollut Biontech-Pfizerin, Modernan ja AstraZenecan rokotteisiin liittyviä asioita. Useimmiten kyse on ollut syy-yhteysarvioinnista. Lisäksi vireille on tullut joitain asioita, joissa on kyse korvattavan vahingon määrästä.

      ”Kaikki lääkkeet, oikein käytettynäkin, voivat aiheuttaa erilaisia sivu- tai haittavaikutuksia. Kuitenkaan kaikki lääkkeiden käytöstä aiheutuvat sivu- tai haittavaikutukset eivät ole korvattavia lääkevahinkoja. Lääkevahinkoihin sovelletaan lääkevahinkovakuutuksen vakuutusehtoja ja vahinkojen mahdollista korvattavuutta arvioidaan tapauskohtaisesti aina vakuutusehtojen perusteella”, FINEn jaostopäällikkö Oona Sternhufvud sanoo.

      ”Oireilun korvaaminen lääkevahinkona edellyttää todennäköistä syy-yhteyttä lääkkeen käytön ja ilmenneiden oireiden välillä. Jos syy-yhteys on vain mahdollinen eli oireiluun on monta mahdollista syytä, eikä lääkkeen käyttö ole muita syitä todennäköisempi, ei vahinko ole lääkevahinkovakuutuksesta korvattava”, Sternhufvud jatkaa.

      ”Lieviä ja vähäisiä vahinkoja ei korvata lääkevahinkovakuutuksesta, vaikka syy-yhteys olisikin todennäköinen. Korvausta voi saada, jos lääkkeen aiheuttama haitta tai työkyvyttömyys on jatkunut yhtäjaksoisesti vähintään 14 päivää tai jos lääkehaitasta on aiheutunut sairaanhoitokustannuksia tai ansionmenetystä enemmän kuin 85 euroa”, Sternhufvud sanoo.

      Toimi näin, jos aiot hakea korvauksia lääkevahinkovakuutuksesta

      1. Korvausta lääkevahinkovakuutuksesta voi hakea Suomen Keskinäisen Lääkevahinkovakuutusyhtiön vahinkoilmoituslomakkeella, joka on saatavilla heidän verkkosivuillaan.
      2. Jos olet tyytymätön saamaasi korvauspäätökseen, ole ensisijaisesti yhteydessä Suomen Keskinäiseen Lääkevahinkovakuutusyhtiöön ja pyydä asian uudelleenkäsittelyä. Esitä perustelut väitteillesi ja vaatimuksillesi ja toimita mahdolliset uudet selvitykset käsittelyn tueksi yhtiöön.
      3. Jos olet edelleen tyytymätön saamaasi päätökseen, voit olla yhteydessä FINEn neuvontaan.

      Lisätietoja:
      Jaostopäällikkö Oona Sternhufvud, p. 09 6850 1230, oona.sternhufvud(at)fine.fi
      Viestintäpäällikkö Elina Antila, p. 040 548 3838, elina.antila(at)fine.fi

      Lähetys epäonnistui. Tarkista, että täytit vaaditut kentät.

      Palaute julkaisusta

      Voit auttaa meitä kehittämään oppaidemme sisältöjä antamalla palautteesi

      Kiitos!

      Pystyäksesi käyttämään chattia on teidän hyväksyttävä markkinointievästeet

      Muuta evästeasetuksia